Остеопороз (код по МКБ 10 – М80, М81, М82) – это одно из самых распространенных хронических неинфекционных заболеваний, сопровождающееся изменением структуры костей, а именно снижением их массы, уменьшением прочности. Как правило, данное заболевание встречается в старшей возрастной группе, однако бывают и исключения. Лечение остеопороза проводится с помощью диеты, препаратов кальция, бифосфонатов и некоторых других медикаментов. В этой статье мы поговорим о причинах и симптомах остеопороза.
Почему возникает остеопороз?
На сегодняшний день нет единого мнения о причинах развития остеопороза. Большинство ученых склоняются к тому, что в основе возникновения данного заболевания лежит возрастная перестройка костной ткани.
В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:
- Наследственную предрасположенность;
- Возраст старше 60 лет;
- Различные гормональные нарушения;
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, иммунодепрессантов;
- Болезни крови;
- Резкое снижение массы тела и многое другое.
Одним из ведущих факторов риска у женщин считается уменьшение выработки эстрогенов, что и объясняет рост числа заболеваемости в постменопаузальном периоде.
Предполагается, что к развитию остеопороза более предрасположены люди, злоупотребляющие алкоголем, имеющие никотиновую зависимость. Низкий уровень физической активности, некоторые аутоиммунные болезни, например, системная склеродермия – все это может способствовать возникновению остеопороза.
В 2015 году ученые из Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского опубликовали работу, в которой было установлено, что частота остеопороза при системной склеродермии статистически значимо превышает его распространенность в популяции во всех возрастных группах.
Механизм развития остеопороза может различаться в зависимости от причинных факторов. При данном патологическом состоянии процессы восстановления костной ткани запаздывают по сравнению с ее разрушением. Отмечается снижение массы и плотности кости. Кортикальный слой становится более тонким, количество костных трабекул уменьшается.
Основные клинические признаки остеопороза
Как правило, остеопороз на протяжении длительного времени остается нераспознанным. В некоторых случаях пациенты указывают на периодические боли в костях, связанные с физической нагрузкой, изменением погоды. Болевой синдром не интенсивен и чаще всего не становится поводом для обращения к врачу.
Остеопороз – это заболевание, имеющее постепенно прогрессирующее течение. Таким образом, спустя несколько лет от начала болезни боли в костях, в особенности в области позвоночника, становятся более заметными.
Однако основным клиническим проявлением остеопороза являются патологические переломы, т.е. переломы, возникающие при небольшом физическом воздействии. При этом в некоторых случаях нарушение целостности кости не сопровождается типичной симптоматикой (явным болевым синдромом, отеком, внешней деформацией) и поздно обнаруживается.
Методы диагностики остеопороза
Диагностирование остеопороза включает различные подходы и исследования, которые позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, оценить состояние костной ткани и определить риск переломов. Раннее выявление остеопороза критично для предотвращения его прогрессирования и минимизации возможных осложнений.
Основные методы диагностики остеопороза включают:
- Денситометрия: наиболее распространенный способ оценки плотности костной ткани. Это неинвазивное исследование, которое позволяет определить плотность минеральных веществ в костях, обычно позвоночника и бедра.
- Рентгенографическое обследование: помогает выявить изменения в костной структуре, однако оно менее чувствительно и может пропустить ранние стадии остеопороза.
- Ультразвуковая диагностика: используется для оценки плотности костей, преимущественно в области пятки. Этот метод является быстрым и безопасным, но менее точным по сравнению с денситометрией.
- Компьютерная томография (КТ): более детализированный метод, который позволяет получить трехмерное изображение костной структуры. КТ позволяет оценить плотность и качество кости, но из-за высокой радиационной нагрузки используется реже.
- Лабораторные исследования: определение уровня кальция, фосфора, витамина D и других показателей в крови. Эти показатели помогают оценить метаболизм костной ткани и возможные причины ее нарушения.
Для полной диагностики остеопороза врачи часто используют комбинацию нескольких методов, что позволяет получить наиболее полную картину состояния костной системы пациента. Понимание состояния костной ткани важно не только для выявления остеопороза, но и для мониторинга эффективности терапии и изменения методов лечения при необходимости.
Профилактика и лечение остеопороза
Угрозу разрушения костной структуры можно значительно сократить, если своевременно предпринимать соответствующие меры. Ключевыми аспектами в этом процессе становятся как профилактические меры, направленные на предупреждение возникновения заболевания, так и конкретные терапевтические действия, позволяющие бороться с уже возникшими нарушениями.
Профилактика остеопороза включает несколько важных направлений. Прежде всего, это здоровый образ жизни, где большую роль играют правильное питание и физическая активность. Разнообразный рацион, насыщенный кальцием и витамином D, способствует укреплению костей. Включение в меню продуктов, таких как молочные изделия, рыба, зеленые овощи и орехи, помогает обеспечивать организм необходимыми минеральными веществами.
Особое внимание стоит уделить тренировкам. Регулярные физические упражнения, особенно те, которые направлены на укрепление мышц и костей, способны значительно повысить плотность костной ткани. Пешие прогулки, бег, плавание и занятия в тренажёрном зале благоприятно влияют на состояние опорно-двигательного аппарата.
Лечение остеопороза требует комплексного подхода и индивидуально подобранной терапии. Медицинские препараты играют значительную роль в борьбе с этим недугом. Применение биофосфонатов, кальцитонина, стронция ранелата и других медикаментов под контролем врача позволяет замедлить разрушение костей и стимулировать их восстановление.
Также важны гормональная терапия у женщин в менопаузе и корректировка уровня тестостерона у мужчин. Такие методы помогают стабилизировать гормональный фон, что положительно влияет на костную плотность.
Не менее важным аспектом является изменение образа жизни. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, а также снижение потребления кофе и газированных напитков способствует улучшению общего состояния организма и опорно-двигательной системы в частности.
Таким образом, предотвращение и борьба с остеопорозом требуют комплексного подхода. Важные составляющие успеха – здоровое питание, достаточные физические нагрузки и своевременное медицинское вмешательство. Поддержание здорового состояния костной ткани возможно только при соблюдении всех рекомендованных мер и внимательном отношении к своему здоровью.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие основные причины развития остеопороза?
Остеопороз может развиваться из-за множества факторов, каждый из которых либо уменьшает плотность костей, либо увеличивает их разрушение. Основные причины включают возрастные изменения в организме, генетическую предрасположенность, недостаток кальция и витамина D в рационе, малоподвижный образ жизни, гормональные изменения (например, менопауза у женщин), и употребление некоторых медикаментов, таких как кортикостероиды. Также большое значение имеют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или хронические заболевания почек.
Каковы наиболее распространенные симптомы остеопороза и как их распознать на ранних стадиях?
На ранних стадиях остеопороз часто протекает бессимптомно, поэтому его сложно распознать без специальных медицинских обследований. Однако, по мере прогрессирования болезни могут появляться признаки, такие как боли в костях и суставах, особенно в области поясницы, частые переломы при минимальных травмах, снижение роста из-за деформации позвоночника, а также изменения осанки, такие как сутулость. Для диагностики на ранних стадиях рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования, включая денситометрию — метод, который измеряет плотность костной массы.
Можно ли предотвратить остеопороз и какие меры профилактики наиболее эффективны?
Предотвратить остеопороз возможно при условии соблюдения ряда профилактических мер. Регулярное физическое упражнение помогает укреплять кости и поддерживать их плотность. Диета, богатая кальцием и витамином D, также играет ключевую роль, поскольку эти элементы необходимы для нормального формирования костной ткани. Важно избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, так как эти факторы негативно влияют на здоровье костей. Кроме того, стоит регулярно проходить медицинские осмотры, особенно если вы находитесь в группе риска. Врачи также могут назначить профилактические препараты, если это необходимо, для поддержания плотности костной ткани.
