Атопический дерматит — одно из самых распространенных хронических аллергических заболеваний кожи. Зачастую дебютирует в раннем детском возрасте, сопровождает ребёнка весь период роста и развития, а затем переходит с ним во взрослую жизнь. Лечение атопического дерматита у детей на первый взгляд — сложная задача, но если представить его в виде «лестницы», то все становится проще.
Ступенчатая терапия атопического дерматита у детей
Терапия атопического дерматита зависит от фазы заболевания (ремиссия или обострение), площади пораженной кожи и тяжести воспаления. Схематично ее можно представить в виде ступеней лестницы, где каждая ступень вверх усиливает терапию предыдущей, а ступень вниз — уменьшает:
- первая ступень — ремиссия заболевания: проводятся базовые мероприятия: постоянный уход за кожей с использованием эмолентов (увлажняющие средства лечебной косметики), ограничение контакта с «виновными» аллергенами, соблюдение гипоаллергенной диеты;
- вторая ступень — легкая степень тяжести: продолжаются базовые мероприятия, к ним добавляется прием антигистаминных препаратов, на пораженные участки кожи наносят местные противовоспалительные средства низкой и средней активности (топические глюкокортикостероиды и ингибиторы кальциневрина);
- третья ступень — средняя степень тяжести: продолжаются базовые мероприятия, прием антигистаминных препаратов, а вот местная терапия усиливается за счет использования противовоспалительных средств уже средней и высокой активности;
- четвертая ступень — тяжелое персистирующее течение: обязательно тщательное соблюдение базовых мероприятий, прием антигистаминных препаратов, нанесение на пораженную кожу противовоспалительных средств средней и высокой активности. Добавляются курсы системных противовоспалительных препаратов (например, внутривенное или внутримышечное введение глюкокортикостероидов). Лечение на этой ступени зачастую проводится в стационаре.
Терапия атопического дерматита: основные лекарства
Важную роль в лечении атопического дерматита играет постоянный уход за кожей с помощью эмолентов — средств лечебной косметики. Они восстанавливают целостность водно-липидного и рогового слоев кожи, улучшают защитные барьерные функции, уменьшают сухость и зуд кожи. Наносить их следует регулярно, ежедневно как в период обострения, так и во время ремиссии.
Антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, цетиризин, фексофенадин и другие) в виде таблеток используют для уменьшения ночного и дневного зуда. Допускается прием препаратов I поколения короткими курсами.
Топические глюкокортикостероиды (например, метилпреднизолона ацепонат, гидрокортизона бутират, мометазона фуроат) и топические ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус) в виде кремов и мазей являются основой лечения обострения атопического дерматита разной степени тяжести: от легкой до тяжелой. Обладают противовоспалительным и противозудным действием.
Научные сотрудники Башкирского государственного медицинского университета и Самарского государственного медицинского университета в 2019 году представили результаты открытого наблюдательного исследования, в котором проводилось изучение эффективности и безопасности комплексного применения у детей топического глюкокортикостероида и ингибитора кальциневрина для этапного лечения. У всех маленьких пациентов было отмечено достоверное значительное улучшение общего состояния, а также нивелирование кожных симптомов обострения, что было подтверждено данными корнеометрии и оценкой шкалы SCORAD.
Народные методы в лечении атопического дерматита у детей
Многие родители прибегают к методам народного опыта, чтобы помочь своим детям справиться с проблемами кожи. Эти способы, передающиеся из поколения в поколение, нередко оказываются полезными и могут быть дополнительными к основным медицинским рекомендациям. Отвары трав, натуральные масла и компрессы из природных ингредиентов становятся альтернативой привычным медицинским средствам.
Вот несколько наиболее популярных народных приёмов:
- Отвары и настои трав
- Ромашка: обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Рекомендуется готовить настой для добавления в ванночки и для протирания поражённых областей.
- Череда: часто используется для приготовления ванн и компрессов благодаря своим антибактериальным свойствам.
- Календула: её настой помогает снять воспаление и зуд, ускоряет заживление кожи.
- Масла и смеси на их основе
- Кокосовое масло: обладает антимикробными и увлажняющими свойствами, помогает смягчить кожу и уменьшить зуд.
- Оливковое масло: натурпродукт, который способствует увлажнению и питанию кожи, его можно применять после ванны.
- Масло чайного дерева: имеет антисептические свойства и может быть использовано в небольших количествах, добавленное к другим маслам для обработки поражённых участков.
- Компрессы и примочки
- Компрессы с отваром овса: оказывают смягчающее действие, помогают уменьшить раздражение и зуд.
- Примочки с картофелем: натёртый сырой картофель считается эффективным методом для снижения воспаления и зуда благодаря своим охлаждающим свойствам.
Несмотря на то, что народные средства могут оказать положительное воздействие, важно помнить, что они не заменяют традиционные медицинские методы. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом применения любых новых методов лечения, особенно когда дело касается здоровья детей. Правильный подход поможет обеспечить безопасность и эффективность использования народного опыта.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое атопический дерматит и как он проявляется у детей?
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, часто встречающееся среди детей. Он проявляется в виде красных, зудящих высыпаний, которые могут появляться на различных частях тела, таких как лицо, шея, локти и колени. Кожа при этом может стать сухой и склонной к образованию трещин. Часто симптомы обостряются в холодное время года или при контакте с определенными раздражителями.
Какие методы лечения атопического дерматита наиболее эффективны?
Лечение атопического дерматита включает комплексный подход и может включать применение увлажняющих средств (эмолентов), которые помогают восстановить барьерные функции кожи. Также используются противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, для снижения воспаления и зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены иммуносупрессивные препараты или биологические агенты. Важно также избегать триггеров, таких как аллергены и раздражители, и использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей.
Какие изменения в образе жизни могут помочь в лечении атопического дерматита у ребенка?
Изменения в образе жизни играют важную роль в управлении симптомами атопического дерматита. Важно создать оптимальные условия в доме: поддерживать умеренную влажность воздуха и избегать резких температурных колебаний. Кроме того, рекомендуется использовать гипоаллергенные моющие средства и одежду из натуральных материалов, чтобы минимизировать раздражение кожи. Регулярное увлажнение кожи и избегание длительных горячих ванн также могут помочь. Особое внимание стоит уделять диете ребенка, исключая продукты-аллергены, если есть пищевая непереносимость.
Можно ли использовать народные средства для лечения атопического дерматита у детей?
Использование народных средств возможно, но с некоторыми оговорками. Натуральные масла, такие как кокосовое или оливковое, могут помочь увлажнить кожу и уменьшить воспаление. Однако важно помнить, что некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Применение фитотерапии и домашних мазей должно проводиться под наблюдением врача. Всегда рекомендуется сначала проконсультироваться с дерматологом, чтобы убедиться в безопасности и целесообразности использования народных средств конкретно для вашего ребенка.
