По данным American Urological Association (AUA), преждевременная эякуляция (ПЭ) — наиболее распространенная форма половой дисфункции у мужчин. При этом на сегодняшний день до сих пор нет четкого определения и классификации этой патологии. Сайт разбирался, что предлагает современная медицина для лечения ПЭ и можно ли справиться с проблемой.
Симптомы ПЭ и ее типы
По разным оценкам, преждевременное семяизвержение встречается у 20-50% мужчин. Однако под определение этой патологии, которое дает International Society for Sexual Medicine (ISSM), попадает лишь 4-5% случаев.
ПЭ — это сексуальная дисфункция, при которой мужчина не может отсрочить эякуляцию, и она происходит в течение одной минуты после начала полового акта. Но если такое случается не часто, это считается нормой и не нуждается в лечении. Более того, у молодых мужчин ПЭ более распространена, и у большинства с возрастом сексуальная функция нормализуется самостоятельно. Именно поэтому преждевременную эякуляцию не во всех случаях диагностируют именно как расстройство, требующее специальной терапии.
В описании патологии выделяют два типа ПЭ:
- Первичная, которая беспокоит с первого интимного опыта и не исчезает со временем.
- Вторичная, которая развивается уже у взрослых мужчин, ранее не страдавших от такой проблемы.
Однако сегодня врачи предлагают выделять еще два типа:
- Естественная переменная, которая, по сути, является нормой и не должна вызывать беспокойства.
- Субъективная, при которой мужчина преувеличивает существующие симптомы. Несмотря на то что фактически субъективная ПЭ не соответствует критериям патологии, все же она тоже нуждается в лечении. Для начала мужчина может попробовать простые методы самолечения и, если они не помогают, обратиться к врачу. Без терапии ПЭ прогрессирует, а симптомы нарастают.
Диагноз преждевременной эякуляции сегодня ставится по специальным опросникам и на основании жалоб пациента. Точной аппаратной методики для диагностики не существует.
Причины преждевременной эякуляции
Причины развития ПЭ до конца не изучены. Врачи склоняются к мнению, что развитие патологии вызвано сразу несколькими факторами, среди которых есть психологические и физиологические.
Психологическими факторами могут стать:
- Ранний интимный опыт.
- Эпизоды сексуального насилия.
- Стрессы, депрессия, неврозы.
- Проблемы в отношениях с половым партнером.
Психологические причины играют очень важную роль в развитии половой дисфункции. Поэтому при выборе лечения этому аспекту нужно уделять особое внимание. По данным Medical Sciences, пациенты с ПЭ получают наибольшую пользу от сочетания курса медикаментов и психотерапии.
Физиологическими причинами преждевременной эякуляции чаще всего становятся следующие:
- Эректильная дисфункция (ЭД)
Очень часто пациенты жалуются на обе патологии. И в этом случае врач может порекомендовать сдать анализ на гормон тестостерон.
На платформе F1000Research представлены результаты исследования 46 пациентов с хронической формой простатита и ПЭ. Воспаление предстательной железы и хронический бактериальный простатит были обнаружены у 56,5% и 47,5% мужчин с ПЭ. О связи простатита и ПЭ говорит и дальнейшая терапия. На фоне приема лекарств от простатита у участников исследования эпизоды преждевременного семяизвержения стали более редкими.
Лекарства: кремы и таблетки
После обследования врач может прописать мужчине кремы или спреи с анестетиком, которые нужно будет наносить на половой член за 10-15 минут до интимной близости. Такие средства помогают снизить чувствительность и за счет этого отсрочить эякуляцию. Чаще всего используются препараты с бензокаином и прилокаином.
Кремы отчасти решают проблему ПЭ, однако надо учитывать и их побочные эффекты. Анестетик может ухудшать эрекцию, поэтому не подходит для пациентов с эректильной дисфункцией. К тому же действующее вещество влияет и на чувствительность женщины. Поэтому использовать такие средства бесконтрольно и без консультации врача не рекомендуется.
Отсрочить эякуляцию помогают и некоторые таблетки. Принимать их надо курсом с той частотой, которую порекомендует доктор. Чаще всего прописываются следующие средства:
- Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
- Анальгетики.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы-5.
Упражнения для мышц тазового дна
По данным специалистов из James Cook University в Австралии, упражнения для тренировки мышц тазового дна помогают при таких сексуальных расстройствах, как эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Проанализировав разные исследования, в которых участвовали более 650 мужчин, ученые пришли к выводу, что упражнения помогают избавиться от ЭД в 47% случаев, а от ПЭ — в 83%.
Тренировка мышц тазового дна, или упражнения Кегеля, не требуют специальной подготовки, достаточно просты, а главное, могут выполняться в любых условиях. Основная трудность — определить, где именно находятся эти мышцы, и напрягать именно их, а не мышцы живота. Для этого мужчина может попробовать остановить мочеиспускание и зафиксировать, какие именно мышцы при этом задействуются.
Далее нужно несколько раз в день проводить тренировку — на 3-5 секунд напрягать эти мышцы и после на такое же время расслабляться, делать по 10-15 подходов за один раз. Выполнять упражнения правильно поможет контроль над дыханием — дышать нужно ровно и свободно. В противном случае, если задерживать вдох или выдох, автоматически включаются другие группы мышц, а тазовое дно расслабляется, и тренировка будет не такой неэффективной.
Психотерапия
При любом типе преждевременной эякуляции в комплексное лечение обязательно должна быть включена психотерапия. В случае субъективной ПЭ общение с психотерапевтом может быть вообще единственным методом решения проблемы. Но даже если сексуальная дисфункция вызвана очевидными физиологическими причинами, психологическая помощь будет необходима, поскольку на фоне ПЭ у многих мужчин развивается стресс, тревожность и прочее.
Если мужчина находится в постоянных отношениях, лучше всего проходить психотерапию в паре. Так, специалист сможет откорректировать не только состояние самого пациента, но и поможет женщине правильно относиться к проблеме, подскажет совместные способы ее решения. Такой подход помогает избежать отдаления друг от друга и охлаждения в отношениях.
Профилактика и самопомощь
В данном разделе рассматриваются способы защиты собственного здоровья и поддержания его на высоком уровне. Важные рекомендации и простые действия помогут каждому человеку улучшить свое самочувствие и избежать возможных трудностей. Особое внимание уделено методам, которые каждый может применять в повседневной жизни.
Во-первых, соблюдение сбалансированного рациона питания играет ключевую роль. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, исключая избыточное количество жирной и обработанной еды. Натуральные продукты и регулярные приемы пищи помогут поддерживать энергичность и равновесие в организме.
Ещё один значимый аспект – это физическая активность. Регулярные упражнения не только улучшают физическую форму, но и оказывают положительное влияние на психоэмоциональное состояние. Подбирайте виды спорта, которые доставляют вам удовольствие, будь то плавание, бег или йога. Главное – заниматься регулярно и с удовольствием.
Не менее важным элементом является правильный режим сна. Качественный отдых помогает организму восстановиться и подготовиться к новому дню. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, избегая просмотра экранов перед сном. Создайте комфортные условия для отдыха, обеспечив тишину и уют в спальне.
Также обратите внимание на собственное психоэмоциональное состояние. Управление стрессом, методы релаксации и поддержка позитивного настроения играют значимую роль в общем состоянии здоровья. Практики медитации, дыхательные упражнения и занятия творчеством помогают справляться с негативными эмоциями и поддерживать внутреннюю гармонию.
Ещё один важнейший аспект – это отказ от вредных привычек. Они могут существенно подорвать ваше здоровье и помешать достижению положительных результатов. Постепенный отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и других нежелательных пристрастий улучшит ваше самочувствие и продлит активный период жизни.
И наконец, регулярно проходите медицинские осмотры и консультации. Своевременное выявление и лечение возможных заболеваний позволяет предотвратить их развитие и сохранить здоровье. Не оставляйте без внимания любые тревожные симптомы и обязательно обращайтесь к специалистам за советом и помощью.
Следуя этим простым, но эффективным рекомендациям, вы сможете значительно улучшить своё благополучие и наслаждаться активной и радостной жизнью. Ваша забота о себе – залог здорового и счастливого будущего.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое преждевременная эякуляция и как её диагностировать?
Преждевременная эякуляция — это состояние, при котором мужчина испытывает оргазм и семяизвержение быстрее, чем ему и его партнеру бы хотелось, что часто приводит к неудовлетворенности в сексуальной жизни. Обычно преждевременной считается эякуляция, если она происходит в течение одной минуты после проникновения либо даже до него. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, физический осмотр и иногда психологическую оценку, чтобы исключить психологические или психические причины.
Каковы основные причины преждевременной эякуляции?
Основные причины преждевременной эякуляции можно разделить на физиологические и психологические. Физиологические включают воспалительные заболевания половых органов, гормональные дисбалансы и наследственность. Психологические могут включать стресс, депрессию, плохие сексуальные опыты в прошлом и проблемы во взаимоотношениях с партнером.
Можно ли лечить преждевременную эякуляцию без медицинского вмешательства?
Да, некоторые случаи преждевременной эякуляции могут быть скорректированы без медицинского вмешательства. Техники, такие как специальные упражнения (например, метод остановки и запуска), изменения в образе жизни и управления стрессом, могут помочь улучшить контроль над эякуляцией. Также существуют презервативы с анестезирующим покрытием и метод сжатия, которые могут быть полезны.
Какую роль играют медикаменты в лечении преждевременной эякуляции?
Медикаменты могут играть значительную роль в лечении преждевременной эякуляции, особенно если не медикаментозные методы оказались неэффективными. Обычно используются антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и анестезирующие кремы, гели и спреи, которые снижают чувствительность полового члена и продлевают время до оргазма. Важно консультироваться с врачом перед началом медикаментозного лечения, чтобы исключить возможные побочные эффекты и выявить проблемы, которые могут быть решены без лекарств.
Как психотерапия может помочь при преждевременной эякуляции?
Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), показывает высокую эффективность в лечении преждевременной эякуляции. Работа с психотерапевтом может помочь выявить и устранить психологические причины проблемы, такие как тревожность, стресс, низкая самооценка или негативные сексуальные опыты. Терапевт может также предоставить техники и стратегии для управления тревожностью и улучшения контроля над эякуляцией. Пары могут получить пользу от совместных сеансов, что поможет улучшить взаимодействие и понимание в сексуальной сфере.
