Полипы — это доброкачественные образования, растущие из слизистой оболочки. Они могут быть в различных органах, и мочевыделительный тракт — не исключение. Почему растут полипы в мочевом пузыре и уретре и как их лечат, рассказываем в статье Сайт.
Почему растут полипы
По данным медицинской литературы, до настоящего времени так и не сложилось единого мнения о том, откуда берутся полипы в уретре и мочевом пузыре. Доктор медицинских наук, профессор М. И. Катибов и кандидат медицинских наук, врач-уролог А. Б. Богданов в своей работе, опубликованной в «Вестнике урологии», рассказывают о врожденных образованиях мочевыводящих путей. По данным авторов, эта аномалия встречается редко и выявляется преимущественно у мальчиков. Такие полипы обычно развиваются из области семенного холмика — в задней части уретры. Полипы передней части уретры встречаются очень редко.
Врожденные полипы не всегда диагностируются сразу. Как правило, их выявляют в возрасте от 3 до 9 лет, когда образование перекрывает просвет мочеиспускательного канала. Иногда полипы растут из дистальной части уретры и свисают наружу на тонкой ножке. Как правило, такие полипы одиночные. Множественные врожденные образования встречаются очень редко.
Приобретенные полипы одинаково часто бывают у мужчин и женщин. Почему они появляются, до сих пор выяснить не удалось. Доктор медицинских наук, профессор Александр Израилевич Неймарк, главный уролог Алтайского края, заслуженный врач РФ, в 2015 году вместе с соавторами опубликовал в журнале «Фундаментальные исследования» статью, в которой утверждается, что большинство полипов — это не истинная доброкачественная опухоль, а результат очаговых нарушений разрастания слизистой оболочки.
Спровоцировать появление полипов могут такие факторы:
- Хронические воспалительные заболевания. Замечено, что чаще всего полипы растут на фоне цистита и уретрита — при условии, что не было адекватной терапии.
- Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, в том числе во время проведения диагностических и лечебных инвазивных процедур.
- Гормональные нарушения. В частности, полипы часто растут у людей с лишним весом и сахарным диабетом.
Серьезных исследований по этому вопросу пока не проводилось. Вся информация, представленная в свободном доступе — это результаты отдельных наблюдений. В частности, Неймарк А.И. и его соавторы в своей работе пришли к выводу, что риск развития и рецидивирования полипов повышается при присоединении инфекции.
В возрасте после 50 лет полипы мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин. Это связано с возникающими гормональными перестройками — климаксом. В этот период снижается концентрация главного женского гормона эстрогена, и меняется структура слизистой оболочки. Она становится рыхлой, в ней легко появляются доброкачественные образования. Когда внутрибрюшное давление повышается — например, при поднятии тяжестей, чихании или кашле — происходит выпячивание слизистой оболочки и появление полипа.
По каким симптомам можно распознать полипы
Полипы мочевого пузыря и уретры часто остаются бессимптомными и не беспокоят. Их обнаруживают случайно при проведении обследования по другому поводу.
Полипы также могут давать о себе знать такими симптомами:
- ослабление или разбрызгивание струи мочи;
- прерывистое мочеиспускание;
- появление крови в моче;
- боль и жжение при мочеиспускании.
Если полип разрастается до такой степени, что полностью перекрывает выход из мочевого пузыря или просвет уретры, возникает острая задержка мочи. Человек не может помочиться, испытывает при этом сильную боль и чувство распирания в нижней части живота. При таком состоянии требуется экстренная медицинская помощь. Острая задержка мочи опасна — она может привести к разрыву мочевого пузыря и развитию перитонита.
Если к полипу присоединяется инфекция, развивается уретрит или цистит. Появляются тянущие и ноющие боли внизу живота. Мочеиспускание становится частым, во время микции могут возникать дискомфортные и болевые ощущения, возможны ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря. Иногда повышается температура тела, появляются гнойные выделения.
Как диагностируют полипы
Внешне полип представляет собой небольшой округлый вырост из слизистой оболочки, с гладкой поверхностью, обычно красного цвета. Заметить такой полип при осмотре можно только в том случае, если он выходит за пределы уретры. Если полип «прячется» внутри мочеиспускательного канала или растет в мочевом пузыре, врач не увидит его при обычном осмотре.
При подозрении на полип уретры врач может предложить сделать уретроскопию. Эта процедура позволяет исследовать мочеиспускательный канал изнутри с применением эндоскопического оборудования. Для выявления полипов мочевого пузыря проводят другое исследование — цитоскопию.
Дополнительно проводится:
- УЗИ органов мочевыделительной системы. При ультразвуковом исследовании можно увидеть полипы мочевого пузыря, выявить сопутствующие нарушения.
- Рентгеноконтрастные методы исследования мочевого пузыря.
- Лабораторное исследование — общий анализ мочи, посев мочи на флору и др.
Как лечат полипы
Лечение полипов мочевого пузыря и уретры преимущественно хирургическое. Если в мочевыводящих путях есть образование — его нужно убрать, пока оно не разрослось и не перекрыло ток мочи. К тому же некоторые полипы перерождаются в рак, и удалять их нужно до малигнизации.
Удаление полипов проводится под общей анестезией. Применяются эндоскопические методы — без разрезов тканей и с минимальной травматизацией. Хирург вводит инструмент через мочеиспускательный канал, находит образование на слизистой оболочке и иссекает его. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование в лабораторию — чтобы исключить злокачественный процесс. Если врач уверен в доброкачественности полипа, возможно проведение прижигания с применением электроножа или лазера.
После удаления полипа пациент принимает лекарственные препараты, ускоряющие заживление тканей и препятствующие развитию инфекции. Как правило, восстановление происходит достаточно быстро, и уже через несколько дней пациент может вернуться к привычному образу жизни. При необходимости врач может назначить другие препараты, которые будут препятствовать рецидиву болезни.
У женщин полипы могут образовываться также в цервикальном канале. Читайте об этом в отдельной статье.
Факторы риска и профилактика полипов
Полипы могут возникнуть у каждого человека. Важно понимать, что существуют определенные условия, под влиянием которых вероятность появления этих образований увеличивается. Заблаговременная профилактика, которая включает ряд простых, но эффективных мер, помогает снижать опасность их развития.
Одним из главных факторов, способствующих образованию полипов, является наследственность. Если кто-то из близких родственников имел подобные новообразования, то риск их появления у следующих поколениях возрастает. Поэтому важным является внимательное отношение к своему здоровью и регулярные обследования у специалистов.
Рацион питания играет значительную роль в профилактике полипов. Употребление в пищу большого количества жирных и калорийных продуктов может способствовать их появлению. Рекомендуется включать в рацион больше свежих овощей, фруктов, злаков и постного мяса, а также стараться избегать переработанных и искусственных пищевых добавок.
Также стоит обратить внимание на образ жизни. Малоподвижный образ жизни и недостаток физической активности могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья, увеличивая вероятность возникновения полипов. Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению иммунной системы и общей профилактике различных заболеваний, включая новообразования.
Курение и чрезмерное употребление алкоголя также являются значительными факторами риска. Они могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки, способствуя развитию патологических образований. Следовательно, отказ от вредных привычек становится важной частью профилактики.
Наконец, регулярные медицинские осмотры и своевременное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов позволяют обнаружить полипы на ранних стадиях их развития. Раннее выявление способствует более успешному лечению и предотвращению множества осложнений.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое полипы мочевого пузыря и уретры?
Полипы мочевого пузыря и уретры представляют собой доброкачественные новообразования, которые возникают на внутренней поверхности этих органов. Полипы могут быть различной формы и размера, и зачастую не проявляют себя симптомами на ранних стадиях. Однако в некоторых случаях они могут вызвать дискомфорт или нарушение мочеиспускания.
Можно ли предотвратить появление полипов мочевого пузыря и уретры?
Точные причины появления полипов не всегда известны, что затрудняет их профилактику. Однако, общие меры поддержания здоровья, такие как поддержание здорового образа жизни, регулярные медицинские осмотры, отказ от курения и контроль за хроническими заболеваниями, могут снизить риск их развития. Персональные рекомендации по профилактике можно получить у врача уролога.
Какие методы лечения полипов мочевого пузыря и уретры существуют?
Лечение полипов мочевого пузыря и уретры зависит от их размера, симптомов и риска озлокачествления. Консервативное лечение может включать медикаментозную терапию для уменьшения симптомов и воспаления. Хирургическое вмешательство, например, трансуретральная резекция полипов (ТУР), используется для удаления крупных или симптоматических полипов. Важно обсудить возможные варианты лечения с врачом для выбора наиболее подходящего метода.
