Геморрой при вынашивании ребёнка — это чрезвычайно распространенная проблема, с которой, согласно статистике, в третьем триместре гестации сталкивается около 40% женщин. Суть данного заболевания заключается в истончении стенок, расширении просвета вен в области анального отверстия и прямой кишки, развившемся или обострившемся в связи с беременностью. Многие будущие мамы волнуются о том, не назначат ли им кесарево сечение при этой болезни. Ниже мы поговорим о том, можно ли рожать естественным путем с геморроем.
Особенности заболевания
Возникновение геморроя при беременности прежде всего связано с несколькими факторами. Первый из них — это активная выработка прогестерона, под воздействием которого снижается тонус гладкомышечной мускулатуры. Второй важный момент заключается в постепенном повышении внутрибрюшного давления, приводящем к застойным явлением в венах.
Также спровоцировать развитие геморроя могут малоподвижный образ жизни, частые запоры.
Какие же жалобы предъявляет будущая мама?
- Первоначально она обращает внимание на чувство жжения и небольшого зуда в области анального отверстия, дискомфорт во время и после акта дефекации.
- При прогрессировании данного патологического состояния в области заднего прохода начинают прощупываться объёмные новообразования, имеющие тугоэластичную консистенцию — геморроидальные узлы. В дальнейшем эти узлы могут выходить за пределы анального отверстия. Вначале они самостоятельно вправляются, затем возникает необходимость помогать им руками.
- Также клиническая картина может дополняться слизистыми и/или кровянистыми выделениями (чаще всего при дефекации).
Наиболее частое осложнение геморроя — это острый тромбоз геморроидальных узлов.
Тактика ведения пациенток с геморроем
Для начала женщине с таким заболеванием необходимо пересмотреть свое питание. Рекомендуется потреблять больше пищи, богатой клетчаткой, отказаться от вяжущих, усиливающих брожение в кишечнике продуктов.
Также может назначаться лечебная гимнастика. При частых запорах показаны слабительные средства.
Для борьбы с геморроем по рекомендации врача используются свечи и мази с противовоспалительным, гемостатическим, регенерирующим действием. Кроме этого, показаны флеботоники и флебопротекторы, антикоагулянты, средства, улучшающие микроциркуляцию, витаминно-минеральные комплексы.
В 2015 году ученые из г. Санкт-Петербург опубликовали работу, в которой было установлено, что на 35-36-й неделе беременности необходимо начинать активную предродовую консервативную лекарственную профилактику острого геморроидального тромбоза (флавоноиды и препараты местного действия).
При тяжелом течении данного заболевания может потребоваться проведение операции. При этом чаще всего выбираются малоинвазивные вмешательства, например, радиоволновое иссечение геморроидальных узлов.
Выбор способа родоразрешения
Наличие геморроя не влияет на то, какой способ родоразрешения будет выбран. Такие пациентки могут рожать естественным путем, кесарево сечение проводится только при наличии акушерских показаний.
Диагностика и методы исследования
Для успешного лечения, прежде всего, необходимо правильно определить заболевание. На этом этапе врачи используют различные подходы и инструменты, которые помогают выявить симптомы и уточнить характер патологий. Квалифицированная оценка состояния пациента способствует более точной постановке диагноза и выбору оптимального курса терапии.
Первоначально специалист проводит осмотр, оценивая внешние признаки и общую клиническую картину. Врач может задать вопросы, чтобы собрать полный анамнез и выявить жалобы пациента. Это помогает получить первичное представление о состоянии здоровья больного.
Среди основных методов, используемых для диагностики, важно выделить пальцевое исследование прямой кишки. Этот способ помогает врачу ощутить изменения ткани и определить наличие узлов и других отклонений. Этот метод является первым шагом в комплексной проверке.
Для более детального изучения состояния анального канала применяют аноскопию. Этот метод позволяет осмотреть внутренние структуры благодаря специальному прибору – аноскопу. Аноскоп вводится в задний проход, предоставляя врачу визуальную информацию о слизистой оболочке и возможных повреждениях.
Для глубокого обзора проводят ректороманоскопию. Этот исследовательский метод предусматривает использование эндоскопического оборудования, которое позволяет обследовать прямую кишку и нижние отделы сигмовидной кишки. Ректороманоскопия помогает обнаружить патологии, которые не видны при аноскопии.
В некоторых случаях для уточнения диагноза применяют колоноскопию. Этот метод предоставляет полное изображение состояния толстого кишечника, помогая выявить сопутствующие болезни, которые могут влиять на развитие симптомов.
Также используются лабораторные исследования. Анализы кала и крови могут выявить воспалительные процессы и другие отклонения, которые косвенно указывают на наличие проблемы.
Правильная диагностика является ключевым этапом в борьбе с болезнью. Современные методы исследования позволяют выявлять болезни на ранних стадиях, что существенно повышает шансы на успешное лечение и восстановление здоровья пациента.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Можно ли безопасно рожать естественным путем при наличии геморроя?
Да, во многих случаях возможно безопасно рожать естественным путем, даже если у вас есть геморрой. Важно обсудить это с вашим врачом. Он сможет оценить степень тяжести вашего состояния и предложить индивидуальные рекомендации. В большинстве случаев адекватное лечение и соблюдение определённых мер предосторожности помогут свести риски к минимуму.
Геморрой может стать причиной осложнений во время родов?
Геморрой сам по себе не является причиной серьёзных осложнений во время родов, но он может вызвать дополнительный дискомфорт, боль и кровотечения. Хорошая новость в том, что медицинский персонал, который будет принимать роды, прекрасно знает, как помочь вам справиться с этими симптомами, чтобы роды прошли максимально комфортно для вас.
Какие мероприятия можно предпринять, чтобы уменьшить симптомы геморроя перед родами?
Существует несколько способов уменьшить симптомы геморроя перед родами. Это может включать в себя изменение питания для увеличения потребления клетчатки, регулярные физические упражнения, поддержание гидратации, использование холодных компрессов или теплых сидячих ванн, а также применение мазей, рекомендованных вашим врачом. Важно проконсультироваться с врачом перед применением каких-либо методов лечения, чтобы убедиться в их безопасности для вас и вашего будущего ребенка.
Существуют ли особенности родов при геморрое, о которых стоит знать заранее?
Да, при наличии геморроя важно обсудить с врачом возможные особенности и риски. Врач может предложить вам дополнительные меры для облегчения симптомов, такие как подходящие позы для родов, которые минимизируют давление на ректальную область. Также медицинский персонал может предусмотреть дополнительные меры по уходу за состоянием геморроя в послеродовой период. Подготовка заранее и осведомленность о возможных сценариях помогут вам чувствовать себя увереннее и спокойнее во время родов.
