В настоящий момент распространенность заболеваний, передающихся половым путем, достаточно высока. Это связано с тем, что в современном мире повысился уровень интимной раскрепощенности, особенно среди лиц молодого возраста. Одним из наиболее часто встречаемых венерических заболеваний является гонорея.
Гонорея — это патология инфекционного характера, которая вызывает воспаление в цилиндрическом эпителии. Последний представлен в уретре, матке, прямой кишке, глотке и конъюнктиве глаз. Основная опасность данного патологического процесса заключается в том, что он может приводить к нарушению репродуктивной функции, вплоть до бесплодия. При этом женщины являются более восприимчивыми к этой инфекции, чем мужчины.
Возбудителем гонореи является грамотрицательный диплококк, имеющий название Neisseria gonorrhoeae. Он не способен образовывать споры и не имеет жгутиков для передвижения. Однако данная бактерия окружена микрокапсулой, которая обуславливает ее высокую степень устойчивости внутри человеческого организма. Патогенность Neisseria gonorrhoeae заключается в том, что она способен вырабатывать чрезвычайно агрессивные токсины и ферменты, которые приводят к формированию гнойно-воспалительного процесса.
Гонорея является высокозаразным заболеванием. При этом более чем в восьмидесяти процентах случаев она передается от инфицированного человека к здоровому с помощью полового пути передачи. Стоит отметить, что под половым путем в этом случае подразумеваются все виды половых контактов. Кроме этого, существует небольшой процент вероятности того, что данный возбудитель может попасть в человеческий организм с помощью контактно-бытового механизма при использовании общих предметов гигиены.
Кроме острого течения, такой патологический процесс может развиваться в хронической форме. Хроническое течение гонореи устанавливается в том случае, если с момента заражения прошло более двух месяцев. В этом случае отмечаются периодические обострения и ремиссии клинических проявлений.
Симптомы гонореи у женщин
Хотя женщины и являются более восприимчивыми к данной патологии, клиническая картина гонореи у женщин не всегда сопровождается яркими признаками. В некоторых случаях она может иметь малосимптомное течение или не проявляться вовсе. В этом и заключается ее опасность: при запущенном инфекционном процессе воспаление может распространяться на маточные трубы и яичники, что влечет за собой нарушение репродуктивной функции.
Гонорея у женщин наиболее часто развивается в форме гонококкового уретрита или вульвовагинита. Гонококковый уретрит сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию, а также появлением болезненности и жжения при этом процессе. Нередко отмечается такой симптом, как зуд в мочеиспускательном канале. Нарастают отек и гиперемия в слизистой оболочке уретры, которая затем изъязвляется. Появляются желтоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Вульвовагинит характеризуется возникновением отека и покраснения слизистой оболочки половых губ и влагалища. Пораженная область сильно зудит и становится болезненной. В некоторых случаях отмечаются бледно-желтые выделения из полости влагалища. Иногда присоединяется интоксикационный синдром с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.
Как говорилось ранее, запущенная гонорея у женщин может приводить к распространению воспалительного процесса на вышележащие гинекологические органы. В связи с этим существует риск возникновения гонококкового эндометрита, гонореи маточных труб, а также гонококкового перитонита в тяжелых случаях.
Симптомы гонореи у мужчин
Гонорея у мужчин в некоторых случаях также может иметь бессимптомное или малосимптомное течение. Однако наиболее часто она развивается в форме гонококкового уретрита или простатита. Стоит отметить, что с момента заражения до появления первых клинических признаков, как правило, проходит от двух дней до двух недель.
Гонорея у мужчин в форме гонококкового уретрита сопровождается учащением позывов к мочеиспусканию и болезненностью этого процесса. Появляются жжение и зуд в области уретры, а также выделение из нее желтоватых масс. Гонококковый простатит в большинстве случаев развивается на фоне первичного поражения уретры. Он характеризуется воспалением простаты с появлением ее болезненности. Такой процесс может приводить к нарушению эректильной функции.
Основным осложнением гонореи у мужчин является возникновение воспалительного процесса в придатке яичка, которое называется эпидидимитом. В этом случае существует большой риск развития последующего бесплодия.
Методы обследования
Диагностика данного заболевания на основании одной лишь клинической картины является затруднительной, так как похожие симптомы имеют многие другие воспалительные процессы. Основными диагностическими методами являются микроскопия мазка, бактериологический посев на питательные среды, а также иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностика.
Лечение гонореи и ее профилактика
Для лечения гонорея обязательно необходимо обратиться к врачу-венерологу, так без необходимой терапии существует большая вероятность хронизации данного патологического процесса с последующим нарушением репродуктивной функции. В первую очередь при таком заболевании назначаются антибактериальные средства, например, Ципрофлоксацин или Цефтриаксон. Кроме этого, рекомендуется проведение местного лечения с помощью антисептических растворов. После купирования острого воспалительного процесса могут рекомендоваться разнообразные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез или УФО.
К методам профилактики такого заболевания относятся использование средств барьерной контрацепции, избегание случайных половых связей, соблюдение правил личной гигиены. Кроме этого, рекомендуется проходить профилактические осмотры и сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
Как передается гонорея
Прежде всего, передача происходит при тесном физическом контакте. Наиболее частый способ – через близкие интимные отношения. Бактерия, вызывающая инфекцию, легко проникает через слизистые оболочки, будь то половые органы, прямая кишка или рот. Это объясняет высокую частоту заразности среди людей, имеющих активную половую жизнь без использования средств защиты.
Другой способ заражения – через бытовой контакт, например, если коснуться зараженной поверхности. Хотя этот путь передачи менее вероятен, он не исключен. Риски возрастают, если пренебрегать личной гигиеной, например, пользоваться общими полотенцами или нижним бельем.
Следует также упомянуть о возможности передачи инфекции от матери к ребенку при родах. В случае, если роженица заражена, ребенок может приобрести гонорею при прохождении через родовые пути. Это может привести к серьезным воспалительным процессам, особенно глаз.
Важно понимать, что использование средств защиты, таких как презервативы, значительно снижает риск заражения. Кроме того, информированность о путях передачи помогает избежать рисков и сохранить здоровье.
Потенциальные осложнения гонореи у женщин и мужчин
Гонорея, если ее не лечить, может приводить к серьезным медицинским проблемам как у женщин, так и у мужчин. Болезнь может сказаться на различных органах и системах организма, вызывая долгосрочные негативные последствия. Ниже рассмотрим возможные осложнения для обоих полов.
Осложнения у женщин
- Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): Часто возникает, когда инфекция поднимается вверх по репродуктивным путям, поражая матку, маточные трубы и яичники. Это может привести к хронической боли и бесплодию.
- Внематочная беременность: В селах внутренних органов, вызванные воспалением и спайками в маточных трубах, увеличивают риск развития беременности за пределами матки, что представляет собой опасность для жизни женщины.
- Хроническая тазовая боль: Постоянная боль в тазовой области, связанная с прошлым воспалением, может значительно снизить качество жизни.
- Бесплодие: Повреждение репродуктивных органов, вызванное инфекцией, может нарушать их нормальное функционирование, что затрудняет или делает невозможным зачатие.
Заболевания у мужчин
- Эпидидимит: Воспаление придатка яичка, которое может привести к боли и отеку. В тяжелых случаях может провоцировать бесплодие.
- Простатит: Воспаление предстательной железы, сопровождающееся болевыми ощущениями и дискомфортом при мочеиспускании и эякуляции.
- Уретрит: Воспаление мочеиспускательного канала, выражающееся в боли и жжении при мочеиспускании, а также выделениями.
Помимо вышеперечисленных осложнений, гонорея может иметь общие последствия для обоих полов:
- Системные инфекции: Например, инфекция может поражать суставы (гонококковый артрит) и другие органы.
- Инфекции глаз у новорожденных: Дети, рожденные от инфицированных матерей, могут страдать от гонобленнореи – инфекции глаз, которая может привести к слепоте.
- Увеличение риска заражения ИППП: Невылеченная гонорея повышает уязвимость к другим инфекциям, передающимся половым путем, включая ВИЧ.
Важно отметить, что своевременное обращение за медицинской помощью и правильное лечение могут значительно снизить риск развития осложнений. Ранняя диагностика и адекватная терапия играют ключевую роль в предотвращении негативных последствий этой инфекции.
