Код по МКБ 10 — N28.1 — киста правой почки — это патологическое состояние, при котором в почечных тканях образуется доброкачественное полостное новообразование, заполненное жидкостью, имеющее тонкую соединительнотканную оболочку. Как показывает статистика, данное заболевание выявляется примерно у 25% людей старше 50 лет. При этом какие-либо клинические признаки присутствуют только у трети пациентов, тогда как у остальных людей такая патология имеет бессимптомное течение. Ниже мы расскажем о проявлениях и лечении кист почек.
Какие симптомы будут указывать на кисту почки?
Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев данное патологическое состояние не сопровождается какими-либо симптомами и полостное новообразование в почке становится случайной находкой при прохождении планового обследования или при обращении по поводу другой проблемы.
Однако в отдельных случаях, в частности при чрезмерно быстром увеличении кистозной полости в размерах, могут наблюдаться такие признаки, как нестабильность артериального давления, болезненность в поясничной области.
Также некоторые пациенты жалуются на проблемы с мочеиспусканием. Они могут быть представлены учащением позывов к мочеиспусканию, уменьшением объёма выделяемой мочи, появлением в урине кровянистых примесей. На фоне задержки мочи клиническая картина может дополняться отеками, общим недомоганием.
В том случае, если произошло значительное усиление болевого синдрома, повысилась температура тела или появились другие признаки общего интоксикационного синдрома, это может указывать на вторичное бактериальное инфицирование. Также сильная боль в пояснице — это возможный признак разрыва кистозной полости.
Лечение при кисте почки
Если киста почки имеет небольшие размеры, не сопровождается какими-либо симптомами, показана наблюдательная тактика.
При стремительном росте кистозной полости, возникновении болевого синдрома, проблем с артериальным давлением или мочеиспусканием, осуществляется хирургическое вмешательство.
Наиболее часто прибегают к таким операциям, как чрескожная пункция с дальнейшей аспирацией кистозного содержимого, лапароскопическое иссечение кисты. В 2016 году ученые из Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского провели исследование, по результатам которого было установлено, что лапароскопическое иссечение кистозных новообразований почек в сравнении с чрескожной пункией является более травматичным методом, однако, за счет большей эффективности данного варианта хирургического вмешательства, он более предпочтителен.
Еще один вариант операции — это пункция кисты с последующим удалением ее содержимого и введением склерозирующих препаратов. При чрезмерно большом размере новообразования, повреждении значительной части почки осуществляется удаление части или всего органа (при условии нормального функционирования второй почки).
Дополнительно назначаются симптоматические лекарственные средства, например, гипотензивные препараты, обезболивающие средства, антибиотики при вторичном бактериальном инфицировании.
Возможные осложнения при кисте почки
Когда в почке формируется киста, важно учитывать потенциальные риски, связанные с этим процессом. Кисты могут провоцировать разнообразные проблемы, которые отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья человека и требовать немедленного вмешательства.
Один из основных рисков заключается в возможности увеличения кист и их разрыва. Это может вызвать:
- Кровотечения
- Сильную боль в области поясницы
Инфекционные процессы в киста могут привести к хроническим воспалениям. Инфекция может распространяться на окружающие ткани и вызвать пиелонефрит. Симптомы при этом достаточно выраженные и включают:
- Высокую температуру
- Озноб
- Тошноту и рвоту
Также могут возникнуть проблемы с кровоснабжением почки. Если киста давит на сосуды, это приводит к ишемии и даже некрозу тканей органа. В таком случае пациент может испытывать следующие проблемы:
- Постоянные боли в боку
- Уменьшение количества мочи
- Общие симптомы интоксикации
Кроме локальных осложнений, кисты могут привести к системным нарушениям, например, к развитию артериальной гипертензии. Повышенное давление связано с нарушением функции почек по регуляции водно-солевого баланса.
В некоторых случаях, особенно при наличии множества кист, может развиться почечная недостаточность. Это опасное состояние, требующее долгосрочной терапии и контроля. Пациенту следует внимательно следить за своим состоянием и при появлении любой симптоматики обращаться к врачу.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие основные признаки кисты почки?
Основными признаками кисты почки могут быть боли в поясничной области, которые усиливаются при физических нагрузках. Часто увеличивается артериальное давление, могут появиться кровь в моче и частые позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях кисты не проявляют себя никакими симптомами и обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании.
Как лечат кисту почки, и всегда ли требуется хирургическое вмешательство?
Лечение кисты почки зависит от её размера, локализации и симптомов. При небольших и бессимптомных кистах медицинское наблюдение и регулярные ультразвуковые обследования могут быть достаточными. В случае крупных кист или при наличии симптомов, таких как боль и нарушение функции почек, возможно проведение пункции с откачиванием содержимого или же хирургического удаления кисты. Хирургическое вмешательство требуется не всегда и зачастую применяется при осложненных или больших кистах.
Может ли киста почки перерасти в злокачественную опухоль?
В большинстве случаев киста почки является доброкачественным образованием и не перерождается в злокачественную опухоль. Однако существуют сложные случаи, когда киста имеет неоднородные стенки или содержимое, что может указывать на повышенный риск малигнизации. Поэтому важно проводить регулярные обследования у нефролога и выполнять рекомендации по мониторингу состояния кисты.
Могут ли диета и образ жизни повлиять на развитие кисты почки?
Хотя не существует строгих доказательств того, что диета или образ жизни могут напрямую вызвать образование кисты почки, здоровое питание и адекватное потребление жидкости могут способствовать общему здоровью почек. Избегание чрезмерного употребления соли, алкоголя и кофеина, а также поддержка нормального веса могут снижать риск развития осложнений и поддерживать оптимальное состояние почек. Очень важно следовать рекомендациям врача при наличии кисты почки и регулярно проходить медицинские обследования.
