С наступлением весеннего сезона многие люди выбираются на природу: это могут быть как дачные работы, так и уютные посиделки за шашлыками. Все эти занятия непосредственно связаны с огнем и жидкостью для розжига: именно поэтому весной и летом ожог является одной из самых распространенных травм. Легкое повреждение тканей пламенем можно вылечить в домашних условиях, в то время как для борьбы с более тяжелой формой недуга может понадобиться госпитализация. Также необходимо знать правила оказания первой помощи на месте происшествия, чтобы восстановление после ожога прошло без осложнений.
Ожог: как происходит повреждение тканей?
В большинстве случаев такие травмы имеют случайный характер: на тело человека попадает жидкость для розжига, после чего даже воздействие небольшой искры может привести к возгоранию. Также ожог можно получить при контакте с раскаленным предметом (инструментом), жидкостью или паром. Реже наблюдаются случаи умышленного поджога зданий, в результате которых страдают люди.
Под действием высокой температуры происходит денатурация (разрушение) белковых молекул. В зависимости от глубины и характера повреждения тканей выделяют следующие виды термических повреждений по степеням:
- Первая степень
Происходит поражение только верхнего слоя ороговевшей эпителиальной ткани. Область повреждения краснеет, становится незначительно болезненной и отечной. В течение 3-5 дней кожа в это зоне шелушится и отторгается, шрамов не остается. Лечение ожога начальной степени проводится на дому.
- Вторая степень
Эпителиальная ткань поражается вплоть до росткового слоя. На поверхности кожных покровов образуются пузыри с серо-желтым содержимым, которые нельзя прокалывать. В течение нескольких дней они вскрываются или рассасываются самостоятельно, а заживление кожи происходит за 1-3 недели.
- Третья А степень
Страдает весь слой эпидермиса, в патологический процесс частично вовлекается и дерма. Сохраняются сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. На поверхности кожи образуются большие пузыри, которые сливаются друг с другом, а также темный огрубевший участок — струп. Они заполнены кровянистым содержимым, резко болезненны. Такой ожог также характеризует резкое снижение чувствительности на поврежденном участке тканей.
- Третья Б степень
Поражаются все слои кожи до подкожно-жирового слоя. Образуется глубокий черно-коричневый струп, который легко отделяется от неповрежденных тканей вместе с волосяными луковицами. При заживлении на месте этого ожога не растут волосы.
- Четвертая степень
Иначе она называется обугливанием. При этом повреждении в патологический процесс вовлекаются все слои кожи, жировой клетчатки, мышцы, кости, связки и сухожилия. В 90% случаев после ожога терминальной степени требуется ампутация.
Первая помощь пострадавшему после ожога
При получении такого рода травмы самое главное — не растеряться. Нужно вызвать «скорую» и грамотно оказать помощь. Прежде всего, стоит забыть об использовании жирных мазей, хозяйственного мыла, масел и других народных средств: они причиняют больше вреда, чем пользы. Также не стоит удалять прилипшие кусочки одежды или обуви: есть риск занесения инфекции. Нельзя обрабатывать ожог спиртовыми растворами: это приводит к более глубокому повреждению тканей. Чтобы уменьшить вероятность развития нежелательных осложнений, следует действовать таким образом:
- Необходимо прекратить воздействие термического фактора (выдернуть шнур электроприбора, накрыть покрывалом, чтобы прекратить доступ кислорода).
- Произвести охлаждение пораженного участка кожи. Для этого нужно промыть его проточной водой в течение 10-20 минут и наложить прохладную повязку.
- Закрыть поврежденный участок кожи чистой марлей или бинтом: так уменьшается вероятность инфицирования.
- Необходимо давать пострадавшему пить больше воды (чай, кофе и другие напитки исключены). Это поможет нормализовать водно-солевой баланс.
- Для уменьшения болевого синдрома можно использовать легкие анальгетики: диклофенак, Найз, Ибуклин.
Лечение ожогов в стационаре
В условиях больницы проводится лечение ожогов третьей и четвертой степени. Для начала врачи производят обезболивание: с этой целью используют наркотические анальгетики (морфин, кодеин). Далее проводится обработка раневой поверхности — удаляются измененные ткани, кусочки одежды, внешние загрязнения. После этого пораженный участок, на котором располагается ожог, закрывают асептической повязкой, чтобы избежать инфицирования. При необходимости проводится иммобилизация пострадавшей конечности с помощью шины.
Одним из важных этапов стационарного лечения ожогов является проведение инфузионной терапии. При травме такого рода человек теряет большое количество жидкости, которое необходимо восполнить с помощью коллоидных и кристаллоидных растворов. Их объём определяют на основании возраста и массы тела человека. Также проводится обработка ожоговой поверхности: накладываются повязки с левомеколем, способствующие формированию плотного и сухого струпа, который впоследствии отторгается. Широко используют антибактериальные средства и антисептики местного действия: фурагин, перекись водорода, эритромицин, валиномицин.
Профилактика ожогов
- Реабилитация после ожогов — длительный процесс, который приводит к временной утрате трудоспособности. В тяжелых случаях высока вероятность развития инвалидности у пациента. Для работы с огнем разработана специальная профилактика, соблюдение правил которой уменьшит риск возникновения подобных повреждений:
- обязательно использование защитной одежды, перчаток, очков и обуви;
- нельзя разжигать огонь, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- следует держаться дальше от открытого пламени;
- жидкость для розжига нужно применять в небольших количествах;
- легковоспламеняющиеся вещества не стоит хранить в открытом доступе.
Факторы, влияющие на тяжесть ожога
- Тип агентa: Важным аспектом является вид агента, вызвавшего повреждение. Тепловые ожоги отличаются от химических или электрических. Например, термические повреждения вызываются воздействием высоких температур, а кислотные – агрессивными химическими веществами.
- Длительность воздействия: Время, в течение которого кожа подверглась воздействию, существенно влияет на степень повреждения ткани. Продолжительное воздействие даже невысокой температуры может привести к глубоким ожогам.
- Температура или концентрация вещества: Чем выше температура или концентрация вещества, с которым соприкасается кожа, тем больше риск серьёзного повреждения. Горячая вода, дым или пар, а также высококонцентрированные химикаты могут вызвать значительные травмы.
- Площадь поражённой поверхности: Масштаб повреждения играет важную роль. Ожоги, покрывающие значительную часть тела, требуют более сложного и долгого лечения и могут оказаться более опасными для жизни.
- Возраст и состояние здоровья пострадавшего: Физиологические особенности организма, такие как возраст, состояние кожи, иммунная защита, наличие хронических заболеваний, могут оказывать влияние на восприятие и лечение ожогов. У детей и пожилых людей ожоги чаще принимают более тяжёлую форму, так как их кожа более уязвима.
- Способ оказания первой помощи: Ключевую роль играет своевременность и правильность оказанной помощи. Быстрая и грамотная реакция может значительно уменьшить последствия и облегчить дальнейшее лечение.
- Общее состояние кожи: Наличие предшествующих повреждений кожи, таких как порезы, ссадины или предыдущие рубцы, может усугубить процесс заживления и сделать общую клиническую картину ожога более серьёзной.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие первые шаги нужно предпринять при термическом ожоге?
При термическом ожоге первым делом необходимо прекратить контакт с источником тепла, а затем охладить поражённый участок кожи холодной водой на 10-15 минут. Охлаждение помогает уменьшить боль и ограничить распространение повреждений. Ни в коем случае не используйте лед, так как он может ухудшить состояние кожи. После охлаждения можно нанести антисептическое средство или противоожоговую мазь. Если ожог сильный, лучше обратиться к врачу для квалифицированной медицинской помощи.
Как понять, что ожог требует обращения к врачу?
Ожог требует обращения к врачу в нескольких случаях. Во-первых, если повреждения кожи обширные и занимают большую площадь тела. Во-вторых, если ожог третьей степени, который проникает глубоко в ткани, образуя белёсые или обугленные участки. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если пострадавший испытывает сильную боль, превышающую допустимые границы, или в случае появления признаков инфекции (покраснение, отёк, гнойные выделения). Ожоги на лице, руках, ногах и паху также требуют врачебного осмотра.
Можно ли использовать народные методы лечения термических ожогов, такие как прикладывание масла или сметаны?
Использование масел или сметаны для лечения термических ожогов – распространённое заблуждение. Эти средства могут создать пленку на поверхности кожи, что ухудшает охлаждение и замедляет процесс заживления. Врачами рекомендуется использовать только проверенные аптечные препараты, такие как Пантенол или специальные противоожоговые мази. Важно помнить, что самолечение народными средствами может осложнить состояние и привести к развитию инфекции.
Если у ребёнка ожог, как ему помочь и что делать, чтобы не нанести вреда?
Ожог у ребёнка требует особого внимания и аккуратного подхода. Прежде всего, как и в случае с взрослыми, необходимо охладить поражённый участок кожи холодной (но не ледяной) водой на 10-15 минут. Затем следует аккуратно осушить кожу мягким полотенцем, избегая трения. Для дальнейшего лечения можно использовать детский Пантенол или другие детские мази от ожогов. Если ожог серьёзный, охватывает большие участки тела, или если у ребёнка повышается температура и ухудшается общее состояние, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Никогда не используйте средства народной медицины, чтобы не ухудшить ситуацию.
