При любых жалобах со стороны сердца, появлении тревожных симптомов, повышении давления или возникновении боли в груди требуется немедленное обращение к врачу и полноценное обследование. Рано выявленные болезни сердца или сосудов можно лечить консервативно, применяя как лекарства, так и немедикаментозные методики. Если же ситуация критическая, по данным УЗИ сердца, ЭКГ и инвазивных обследований выявлены серьезные патологии, может потребоваться кардиохирургическое вмешательство.
Визит к врачу: первичное обследование
Первое, что необходимо при визите к врачу — это перечисление всех жалоб и проблем со здоровьем, детальный осмотр, выслушивание сердца и измерение артериального давления. Если же замеры проводились ранее дома, нужно показать врачу результаты измерений. Домашний мониторинг давления — это отличный способ раннего выявления и контроля болезней сердца.
Повышение уровня артериального давления может быть симптомом различных болезней (почечных, эндокринных, неврологических). Если врач подозревает сердечные заболевания, он назначает анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина и триглицеридов и, возможно, рентген грудной клетки. Врач также проведет физический осмотр и расспросит о личной и семейной истории болезни, прежде чем назначать дополнительные обследования.
Диагностика: УЗИ сердца, ЭКГ, тесты
В зависимости от конкретного состояния, которое подозревается врачом, могут быть назначены одно или несколько из дополнительных обследований.
- ЭКГ.
При проведении этого исследования регистрируются электрические сигналы, которые выявляют нарушения в сердечном ритме и структуре сердца, проводимости. Исследование может быть выполнено в покое или во время нагрузки, которое называется стресс-электрокардиограммой.
- Холтеровское мониториование.
Холтеровский монитор — это портативное устройство, которое постоянно регистрирует электрическую активность сердца, обычно в течение 24-72 часов, для выявления проблем с сердечным ритмом, которые могут не проявляться во время более короткой ЭКГ.
- УЗИ сердца.
Проведение эхокардиографии (оно же УЗИ сердца) — это ультразвуковое обследование строения и функционирования сердца. Результаты исследования дают доктору подробную картину структуры и нарушений кровообращения различных камер и клапанов сердца. Сегодня проведение УЗИ сердца доступно практически для каждой клиники, а объём информации очень большой. Зачастую УЗИ сердца сочетается еще и с доплерометрией, оценкой кровотока в крупных сосудах и камерах, что дает более точную картину патологии.
- Стресс-тесты.
Во время стресс-тестов врач повышает сердечный ритм с помощью упражнений или медикаментов и следит за тем, что происходит с работой сердца и кровообращением.
Более сложные процедуры: выявление аномалий строения сердца
При подозрении на серьезные поражения сосудов или камер сердца, клапанного аппарата назначаются более сложные и инвазивные методы диагностики. К ним относят:
- Катетеризацию сердца. Используя рентгенологический контроль, врач направляет катетер через крупные артерии в сердце, где он измеряет давление внутри сердечных камер. Доктор может также вводить рентгеноконтрастное вещество, которое появляется на рентгеновском снимке, чтобы увидеть, как кровь протекает через сердце и кровеносные сосуды.
- Проведение компьютерной томографии (КТ). Выполнение серии снимков позволяет врачу визуально оценить строение сердца и сосудов, органов грудной клетки.
- Магнитно-резонансная томография сердца или МРТ. Подобно КТ-сканированию, МРТ используется для создания подробных изображений сердца и грудной клетки.
Подходы к лечению: прием лекарств
В зависимости от выявленной болезни сердца, врач может порекомендовать несколько способов лечения патологии. Например, изменение образа жизни и правильное питание со снижением поступления калорий и соли, ограничением насыщенных жиров и легких углеводов. Кроме того, врач обязательно порекомендует отказ от вредных привычек и дозированную физическую нагрузку.
Зачастую в терапии кардиологических патологий применяются лекарства. Могут быть назначены:
- Аспирин или другие антикоагулянты. Эти препараты предотвращают образование сгустков крови и могут нормализовать текучесть крови в артериях и венах.
- Бета-блокаторы. Эти лекарства понижают артериальное давление и могут быть полезны для лечения аритмий, стенокардии (боли в груди) и предотвращения будущих сердечных приступов.
- Статины. Эти препараты снижают уровень холестерина, чтобы предотвратить накопление бляшек в артериях.
- Диуретики, также известные как мочегонные. Эти лекарства помогают организму избавиться от лишней жидкости, что снижает артериальное давление и уменьшает отечность.
- Вазодилататоры. Также известные как нитраты, эти лекарства расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают подачу крови и кислорода к сердцу, тем самым уменьшая нагрузку. Они могут помочь снять стенокардию.
Радикальное лечение болезней сердца: кардиохирургия
В некоторых случаях врачи используют хирургические вмешательства для лечения сердечных болезней. Наиболее частые вмешательства включают в себя:
- Ангиопластику.
Катетер с маленьким баллоном на конце вводят в резко суженную артерию. На месте блокировки баллон раздувается, воздействуя на стенки артерий, расширяя их просвет для прохождения крови. Баллон и катетер удаляются после завершения процедуры.
- Размещение стента.
Стенты — маленькие, гибкие трубки, которые вставляются в суженую артерию, чтобы расширить ее. Они делают кровеносный сосуд более широким, так что кровь свободнее протекала к тканям. Стенты остаются в артерии после завершения операции.
- Шунтирование коронарной артерии.
Специалисты говорят, что шунтирование является наиболее распространенным типом вмешательств на сердце. Во время этого процесса здоровая вена либо артерия хирургически сшиваются с заблокированной коронарной артерией, чтобы создать обходной путь около заблокированной части артерии. Это позволяет крови достигать сердца.
- Пластика или замена сердечного клапана.
Если обнаружены проблемы с клапанами сердца, приводящие к нарушению кровообращения и перегрузке определенных отделов миокарда, нужно устранить аномалии за счет оперативного вмешательства. Кардиохирург может заменить или восстановить неисправность с помощью искусственного или пластики собственного клапана.
- Размещение кардиостимулятора.
Кардиостимулятор используется для коррекции аритмий. Это небольшое устройство, имплантированное в грудную клетку, которое посылает электрические импульсы в сердце, чтобы контролировать его ритм.
- Пересадка сердца.
Трансплантация сердца — это крайняя мера, показанная только отдельным пациентам с застойной сердечной недостаточностью в терминальной стадии. Для нее порой требуется длительное ожидание донора и достаточно сложная подготовка.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Каковы основные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов?
Основные методы диагностики включают ЭКГ (электрокардиограмма), которая выявляет электрическую активность сердца; ЭхоКГ (эхокардиография), использующую ультразвук для оценки структуры и функции сердца; коронарографию, при которой показано состояние коронарных артерий с помощью рентгена; а также стресс-тесты, такие как тредмил-тест или стресс-эхокардиография, оценивающие работу сердца под физической нагрузкой. Кроме того, врачи могут использовать компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для более детального анализа состояния сердечно-сосудистой системы.
Какие медикаментозные препараты обычно используются при лечении сердечно-сосудистых заболеваний?
Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний могут назначаться различные препараты. Антигипертензивные лекарства, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, используются для снижения повышенного артериального давления. Антикоагулянты и антиагреганты, такие как варфарин и аспирин, помогают предотвратить образование тромбов. Статины применяются для снижения уровня холестерина в крови. В некоторых случаях могут быть назначены диуретики для уменьшения нагрузки на сердце и устранения отеков. При наличии аритмий используют антиаритмические препараты. Важно, чтобы все препараты назначались врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и конкретного заболевания.
Какие хирургические методы используются для лечения заболеваний сердца и сосудов?
Существует несколько хирургических методов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Коронарное шунтирование применяется для восстановления кровотока в обходит суженных или заблокированных коронарных артерий. Ангиопластика и стентирование также используются для расширения суженных сосудов. При операциях на клапанах сердца могут быть выполнены пластика клапанов или их замена на механические или биологические протезы. Для лечения тяжёлых аритмий применяют радиочастотную абляцию или имплантацию кардиостимуляторов и дефибрилляторов. В самых сложных случаях может быть проведена трансплантация сердца.
Можно ли вылечить гипертонию без лекарств?
Гипертонию вначале можно пытаться контролировать с помощью изменений образа жизни. Это включает снижение потребления соли, увеличения физической активности, отказ от курения и алкоголя, управление стрессом, а также поддержание здорового веса. Некоторые люди с легкой формой гипертонии могут значительно улучшить свое состояние без лекарств путем соблюдения этих рекомендаций. Однако, в случаях тяжелой или хронической гипертонии без медикаментозного лечения может быть недостаточно, и необходимо проконсультироваться с врачом для разработки оптимального плана лечения.
Как предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний?
Предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний можно, придерживаясь ряда рекомендаций. Основные меры включают поддержание здорового образа жизни: регулярная физическая активность поможет поддерживать здоровую массу тела и укрепить сердечно-сосудистую систему, а сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками, снизит риск атеросклероза и гипертонии. Также важно избегать курения и ограничить употребление алкоголя. Контроль уровня сахара в крови, особенно для людей с предрасположенностью к диабету, и регулярный контроль артериального давления также играют ключевую роль. Крайне важно минимизировать стресс, поскольку хронический стресс негативно влияет на сердце и сосуды. Регулярные медицинские осмотры и своевременное обращение к врачу при появлении симптомов помогут обнаружить и лечить заболевания на ранних стадиях.
