В теплые весенние дни, когда появляются проталины в лесах и на лугах, пробуждаются клещи. Они активно ищут пропитание, а их жертвами часто становятся взрослые и дети, которые после долгой зимы наконец могут насладиться солнцем и хорошей погодой.
К сожалению, укусы клещей далеко не безобидны. Эти членистоногие являются переносчиками опасных для человека болезней, самыми известными из которых считаются клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
Сегодня Сайт расскажет, как проявляется клещевой боррелиоз у детей: обратите внимание на ранние симптомы опасного заболевания!
Лайм-боррелиоз: клещи и спирохеты
Клещевой боррелиоз или Лайм-боррелиоз — инфекционное заболевание, возбудителем которого является спирохета Borrelia. Она попадает в организм человека при укусе иксодового клеща. Для болезни характерны кожные проявления (мигрирующая эритема) и поражение органов и систем: суставов, сердца, нервной системы. Склонна к хроническому течению.
Факт!Интересно, что термин «лайм» не имеет отношения к имени ученого или врача, или к цитрусовым, он связан с местом. В 1975 году в городе Олд Лайм (штат Коннектикут, США) произошла вспышка инфекции, которую позднее расценили как клещевой боррелиоз.
Лайм-боррелиоз вызывают спирохеты рода Borrelia трех видов: B. Burgdorferi (преобладает в США), B. Garinii и B. Afzelii (преобладают в Европе и России). Переносят их иксодовые клещи: лесной, собачий и луговой.
Риск заражения возрастает в период сезонной активности клещей (апрель-май и август-сентябрь), особенно в теплую влажную погоду. Факторами риска выступают: посещение лесов и парков, а также несоблюдение правил профилактики, которое приводит к укусам и, что еще важнее, длительному присутствию инфицированного клеща на коже (более 1-2 суток).
Важно!Чем дольше длится укус, тем выше риск инфицирования. Вероятность передачи возбудителей резко возрастает после 24 часов контакта.
Клещевой боррелиоз: статистика
Клещевой боррелиоз — самое распространенное трансмиссивное (передающееся через переносчика) заболевание в Европе и Северной Америке.
Конечно, не каждый укус клеща приводит к развитию клещевого боррелиоза, но вероятность высока. По данным мировой статистики, в зависимости от места обитания опасной спирохетой заражено от 10% до 90% клещей.
Лайм-боррелиоз встречается в любом возрасте, но выделяют два пика заболеваемости: 5-9 лет и 40-50 лет. При этом на долю детей в целом приходится около 25% выявленных случаев болезни.
Стадия ранней локализованной инфекции
Как и у взрослых, у детей выделяют три стадии клещевого боррелиоза:
- ранней локализованной инфекции (с 1 по 32 день от момента контакта с иксодовым клещом);
- ранней диссеминированной инфекции (3-10 недель от момента контакта с иксодовым клещом);
- поздней хронической инфекции (2-12 месяцев от момента контакта с иксодовым клещом).
С момента присасывания клеща до появления первых признаков заболевания — стадии ранней локализованной инфекции — проходит от 1 до 32 дней. В среднем 11 дней.
Характерным признаком этой стадии является мигрирующая кольцевидная эритема (красное пятно). Она возникает в месте укуса клеща, имеет округлую или неправильную форму, размером более 5 см в диаметре. Обычно горячая на ощупь, болезненная, зудящая.
Факт!У детей мигрирующая кольцевидная эритема обычно расположена в области головы и шеи, потому как чаще всего именно там присасывается клещ.
Эритема изменяется со временем: расширяется, как будто мигрирует, а ее центральная часть становится бледной или синюшной, что создает своеобразное кольцо вокруг места укуса. Может сопровождаться увеличением регионарных лимфатических узлов и общей интоксикацией организма (лихорадка, боль и ломота в суставах и мышцах, общее недомогание).
При своевременно начатой адекватной терапии заболевание заканчивается выздоровлением и длится от 3 дней до 1 месяца.
Стадия ранней диссеминированной инфекции
При неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь переходит в стадию ранней диссеминированной инфекции — бактерии с кровью распространяются в разные органы и ткани.
Вторая стадия развивается через несколько недель или месяцев после окончания стадии ранней локализованной инфекции и характеризуется широким спектром проявлений. Чаще всего поражается сердце, суставы, кожные покровы и нервная система: миокардит, артрит и артралгии, множественная эритема, серозный менингит, полинейропатия.
Стадия поздней хронической инфекции
При поздней диагностике и неполноценном лечении заболевание может переходить в хроническую форму. У детей развитие хронической патологии наблюдается в 15-20% случаев, чаще в возрасте старше 7 лет.
Такое течение Лайм-боррелиоза не позволяет полностью восстановиться. Несмотря на периоды улучшения самочувствия, остаются функциональные нарушения, которые могут значительно повлиять на качество жизни.
Поражение того или иного органа на поздней стадии связано с определенным видом боррелии: B. burgdorferi ассоциируется с патологией суставов, B. garinii – с развитием неврологических проблем, B. afzelii – с кожными поражениями.
Интересно, что при поражении кожных покровов хронический атрофический акродерматит не встречается у детей, тогда как боррелиозная неопухолевая лимфоцитома отмечается у них чаще и располагается преимущественно на мочке уха.
Поражение нервной системы при клещевом боррелиозе называют нейроборрелиозом. Наиболее типичными формами являются: серозный менингит и периферические нейропатии. Для детей характерно поражение лицевого и тройничного нервов – до 55% случаев.
Суставной синдром при Лайм-боррелиозе протекает в форме единичного или множественного поражения суставов (артрит), причем 90% случаев приходится на гонит (воспаление коленного сустава), но могут поражаться и другие суставы: локтевой, голеностопный, тазобедренный, лучезапястный.
О том, чем еще опасны клещи, как защитить себя от переносчиков болезней и что делать, если укусил клещ, мы рассказываем в статье «Все о клещах».
Лечение и профилактика лайм-боррелиоза
Методы борьбы с заболеванием направлены на устранение его возбудителя и смягчение симптомов. Важно своевременно начать подходящие меры для предотвращения осложнений и снижения рисков возникновения повторных случаев.
Основным подходом является применение антибактериальных препаратов. Препараты, используемые для этого, выбираются с учетом стадий болезни и ее течения. На ранних этапах обычно применяются короткие курсы терапевтических средств, тогда как при осложненных формах может потребоваться более продолжительное воздействие специфическими медикаментозными средствами.
| Стадия заболевания | Препарат | Длительность лечения |
|---|---|---|
| Ранняя стадия | Доксициклин | 10-14 дней |
| Распространенная стадия | Цефтриаксон | 21-28 дней |
| Хроническая стадия | Амоксициллин | 4-6 недель |
Кроме химических средств, в важную роль играют дополнительные меры. Например, регулярное посещение врача для контроля состояния и адекватного наблюдения за эффективностью терапии.
Важное значение имеет предотвращение. Оно включает меры, направленные на минимизацию контактов с переносящими бактерии. Следует избегать прогулок в высокой траве, особенно в период активности клещей, носить закрытую одежду и обувь, использовать репелленты. Регулярное обследование кожи и удаление присосавшихся паразитов не менее важно. Важно помнить, что чем раньше будет извлечен клещ, тем меньше риск проявления заболевания.
Организация профилактического тестирования и вакцинации также являются актуальными стратегиями. Разработка вакцины пока находится в стадии исследования, но уже возможны определенные меры для недопущения заболевания.
Соблюдение этих рекомендаций существенно снизит вероятность заражения и позволит сохранить здоровье при контакте с природой и деятельностью на открытом воздухе.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Каковы первые симптомы болезни Лайма у ребенка?
Первичные симптомы болезни Лайма у детей могут включать классическую «мигрующую эритему» – красное пятно, которое постепенно расширяется и может иметь более светлую область в центре, образуя цель. Помимо этого, могут наблюдаться симптомы, схожие с гриппом: высокая температура, головные боли, усталость, боли в мышцах и суставах. Такие проявления обычно возникают через несколько дней после укуса клеща, но могут также появиться через несколько недель.
Как диагностируется болезнь Лайма у детей?
Диагностика болезни Лайма у детей начинается с медицинского осмотра и анализа симптомов. Врач может спросить о недавних прогулках на природе и о случаях укуса клеща. Для подтверждения диагноза используются серологические тесты, которые обнаруживают наличие антител к бактериям Borrelia burgdorferi в крови. Иногда эти тесты могут быть ложно отрицательными на ранних стадиях инфекции. В таких случаях рекомендовано повторить анализ через несколько недель, когда организм успеет выработать больше антител.
Каким образом лечится болезнь Лайма у детей?
Лечение болезни Лайма у детей зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях лечение обычно включает курс антибиотиков, таких как доксициклин, амоксициллин или цефуроксим, которые принимаются в течение 2-4 недель. На поздних стадиях, если болезнь перешла в хроническую форму или возникли осложнения, может потребоваться более длительное и интенсивное лечение. Важно начать терапию как можно скорее после постановки диагноза, чтобы снизить риск развития серьезных осложнений и хронических состояний.
Можно ли предотвратить болезнь Лайма, если ребенок часто бывает на природе?
Предотвратить болезнь Лайма помогает ряд мер предосторожности. Во-первых, следует использовать репеллент, содержащий DEET, и носить одежду с длинными рукавами и штанами, заправленными в носки. Светлая одежда поможет легче заметить клещей. Во-вторых, необходимо после прогулок осматривать ребенка на наличие клещей, особенно на горячих участках тела, таких как шея, подмышки и задняя часть коленей. Если клещ обнаружен, его следует немедленно и правильно удалить с помощью пинцета, чтобы уменьшить риск передачи боррелий. Регулярное применение этих мер существенно снижает вероятность заражения.
