Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные (IgG и IgM) (Антитела к комплексу фосфатидилсерин-протромбину суммарные, антитела к фосфатидилсерин-протромбину, Anti-PS/PT, Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM) — показатель, использующийся в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС) и оценки риска возникновения венозного/артериального тромбоза.
Антифосфолипидный синдром
Антифосфолипидный синдром это аутоиммунное заболевание. АФС — патологический клинико-лабораторный симптомокомплекс, в основе развития которого, лежит образование антител (аутоантител) против собственных фосфолипидов. Клинически он проявляется венозными и артериальными тромбозами, приводя к тяжелой акушерской патологии. Тромбозы в акушерской практике являются причиной невынашивания беременности, повторяющихся выкидышей, внутриутробной гибели плода и преждевременных родов. У части больных наличие АФС может привести к инсульту, иногда проявляется тромбоцитопенией. Нарушение функции сосудов при АФС ассоциировано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, а также патологии печени, почек, кожи и других органов. Клинические признаки АФС часто «размыты», что диктует необходимость применения лабораторных тестов для его подтверждения. Фосфатидилсерин — фосфолипид, входит в состав мембран различных клеток человека. Вместе с протромбином (фактор II свертывания крови) и другим факторами свертывания крови образует протромбиназный комплекс, который участвует в регуляции свертывания крови, путем превращения протромбина в тромбин.
Клиническая значимость определения антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу
Образующиеся аутоантитела к протромбину и фосфатидилсерину могут нарушать процессы свертывания крови и приводить к развитию тромбообразования, хотя точные механизмы стимуляции тромбообразования при АФС такими антителами не выяснены. Показано, что аутоантитела к протромбину являются маркерами осложнений при беременности, поскольку прослеживается хорошая корреляция между наличием этих антител в крови матери и потерей плода. Такой корреляции нет в случае обнаружения антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу. Как и в случае присутствия других видов антител к различным фосфолипидам, появление антител к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу в крови указывает на высокий риск развития артериальных и венозных тромбозов. Около 30% больных с системной красной волчанкой положительны по антителам к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу.
Основные показания для назначения
Клинические признаки наличия АФС; тромбозы; невынашивание беременности; оценка риска тромбообразования у пациентов с системной красной волчанкой. Для повышения качества диагностики рекомендуется проводить комплексные исследования (см. профиль «Диагностика антифосфолипидного синдрома», «Волчаночный антикоагулянт», «Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные»).
Лабораторная диагностика и методы исследования
- Основные анализы крови: Эти анализы служат первым шагом в выявлении признаков антифосфолипидного синдрома. Они позволяют оценить общее состояние организма и определить наличие характерных показателей.
- Специфические антитела: Важным элементом диагностики являются исследования на наличие особых антител к фосфолипидам — веществам, играющим важную роль в клеточных структурах. Тестирование проводится с помощью иммуноферментного анализа и иных методов.
- Коагулологические исследования: Эти тесты позволяют выявить нарушения свертывания крови, которые часто наблюдаются при антифосфолипидном синдроме. К таким исследованиям относятся тесты на время свертывания, активированное частичное тромбопластиновое время и другие характеристики.
- Исследование волчаночного антикоагулянта: Особое значение имеет тестирование на волчаночный антикоагулянт, который может свидетельствовать о наличии синдрома и повышенном риске тромбозов. Для проведения анализа применяются несколько подходов, таких как скрининг и подтверждающие тесты.
- Определение анти-кардиолипиновых антител: Методика основана на определении антител, воздействующих на кардиолипин — один из фосфолипидов. Этот тест имеет высокую чувствительность при диагностике антифосфолипидного синдрома.
- Анализ бета-2-гликопротеина I: Наличие антител к этому белку также является диагностическим критерием. При подтверждении их наличия, вероятность диагностики антифосфолипидного синдрома значительно возрастает.
Сочетание различных методов исследования предоставляет врачам комплексную информацию о состоянии пациента, что позволяет точнее поставить диагноз и подобрать оптимальный план лечения. Важно помнить, что каждый случай уникален, и методы диагностики подбираются индивидуально, с учетом особенностей здоровья каждого пациента.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM и почему они важны?
Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT) классов IgG/IgM представляют собой аутоантитела, которые атакуют комплекс между фосфатидилсерином (фосфолипид, находящийся в клеточных мембранах) и протромбином (белок, участвующий в свертывании крови). Эти антитела играют значительную роль в развитии аутоиммунных заболеваний, таких как антифосфолипидный синдром (АФС), при котором повышается риск образования тромбов. Наличие этих антител может быть показателем повышенного риска тромбообразования и других связанных с этим осложнений.
